近年因為國家健康支出預算，影響健保局的政策，跟一般物價上漲不同，採逐年砍藥價的方式，以維持財政平衡，又因為有許多高價藥物以及治療納入健保給付，影響三高藥物的藥價，導致愈來愈多的原廠藥物退出台灣市場，診所仍然堅持開業時的初心與原則，仍盡力採購，開立，原廠藥物以提供患者最高品質的藥物療效與安全。

糖尿病用藥：

胰島素

腸泌素

口服腸泌素

口服藥

高血壓用藥：

ARB/ACEI 第二型血管收縮素受體阻斷劑/血管收縮素轉化酶抑制劑

CCB 鈣離子阻斷劑

Diuretics 利尿劑

Beta-blocker 乙型阻斷劑

Alpha-blocker 甲型阻斷劑

Vasodilator 血管擴張劑

高血脂用藥：

Statins 使他丁

Ezetimibe

PCSK9抑制劑（皮下注射針劑）

痛風用藥：

長期控制尿酸值低於6mg/dl，是痛風治療的重點與目標，可以避免尿酸沉積在關節或是腎臟，更有研究顯示，高尿酸血症跟心血管疾病的關聯性。

心衰竭用藥

Beta-blocker 乙型阻斷劑：

SGLT2 i 排糖藥：

ACEI/ARB/ARNI 血管收縮素轉化酶抑制劑/血管收縮素受體阻斷劑/血管收縮素受體-腦啡肽酶抑制劑

MRA 鹽皮質激素受體拮抗劑：

上圖左側為傳統的加藥順序，每一種藥物加到最大耐受劑量，在進展到下一種，通常要6個月以上；上圖右側為近年最新的觀念與做法：分成3個步驟，4周內將四種藥物都用上，且用到最大耐受劑量。

Reference 參考資料: John J.V. McMurray. Circulation. How Should We Sequence the Treatments for Heart Failure and a Reduced Ejection Fraction?, Volume: 143, Issue: 9, Pages: 875-877, DOI: (10.1161/CIRCULATIONAHA.120.052926)