首例豬腎移植患者已經出院(美國)

基因改造過的豬腎已經成功移植至人體
  1. 血液透析
  2. 腹膜透析
  3. 腎臟移植(親屬捐贈或大愛捐增)
  4. 安寧緩和
  5. 異種移植(首例患者這週剛出院)

按照健保局公布的資料顯示,在接受腎臟移植手術五年以後有高達93%以上的病人仍然存活,而且有超過85%的移植腎都仍然具有功能,不必接受透析治療。

由於免疫抑制劑的進步,預期移植腎平均的存活率(一半以上移植腎可以存活的時間)已經高達15到20年以上。

雖然如此,

捐贈的器官短缺是最大的問題。

如果有一天,

異種移植可以成功,

腎臟移植的來源將不是大問題,

也將為腎臟衰竭的患者提供另一個選擇。

異種移植,

跟同種移植一樣,都會面臨排斥的問題,

科學家用了基因編輯的方式,

大幅減少豬腎在人體內面臨到的排斥攻擊,

也可以減少排斥用藥,與藥物所產生的副作用。

患者出院當天的照片,引用自:https://edition.cnn.com/2024/04/04/health/pig-kidney-transplant-patient-home/index.html

這次移植的豬腎,來自一隻基因編輯過的小豬(69個基因)(CRISPR–Cas9 genome edit- ing),以減少異種移植的排斥反應,

基因改造工程,移除了豬細胞上表現的3個糖類分子,並在細胞膜表面加上7個人類蛋白分子,

另外59個基因改造,減少了豬帶原的病毒,感染接受移植的患者,

這隻基因改造過的小豬,成長在特殊無菌的環境中,並且規則接受檢驗是否有病毒感染(例如:巨細胞病毒,CMV),以避免豬身上的病原體,傳染給接受移植的人類,

幸運的是,當豬腎的血管成功與人類的血管相接,輸尿管接通,接著血流進入移植腎之後,原本沒有血色的移植腎,逐漸變成粉紅色,

移植腎馬上開工,過濾血液,尿液也隨之產生,代表手術相當成功,

移植手術前,患者的肌酸酐高達10 mg/dl,手術第四天,已經降至2.4 mg/dl,移植腎作用良好,持續清除體內毒素,

患者目前仍需要服用抗排斥用藥,基因工程公司(eGenesis)的目標是培養出,不會被人體排斥的移植豬腎,

患者已經在20240403出院⋯⋯。

目前eGenesis公司正持續與美國FDA討論未來的臨床試驗計劃,包括豬腎移植,小兒心臟移植,以及豬肝的短暫過渡使用在肝衰竭的患者。

持續追蹤,未來充滿希望。

參考來源:

https://www.nature.com/articles/d41586-024-00879-y

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