排糖藥（SGLT2 inhibitor）已經上市10年。

2013年，Canaglu是第一個在美國上市的排糖藥。

2014年，Forxiga及Jardiance陸續上市。

2015年，排糖藥進入台灣市場。

排糖藥透過腎臟排出糖分，

一天大約可以排出大約75克的糖分，

不太會造成低血糖的風險，

在排糖的同時，也會排出水分及鹽分，

因此可以在服用的患者身上觀察到，

降低血糖，（大約降0.7-0.8%的糖化血色素）

降低血壓，（大約降低5毫米汞柱的收縮壓）

與降低體重的作用。（大約降低3公斤左右）

因為安全性的考量，

2008年之後，

美國FDA要求所有新上市的血糖藥，

都要作心血管安全性試驗。

令人意外的是，在試驗期間，

排糖藥竟然能夠減少糖尿病患者：

心血管事件的發生，

包括了心衰竭住院及死亡，

減少蛋白尿的產生及惡化，（大約下降30%）

竟然還能減少末期腎臟病的發生！！

緊接著心血管安全性試驗之後，

也陸續發表了針對，

糖尿病腎病變，（使具有糖尿病腎病變的適應症）

心臟衰竭，（已取得心臟衰竭的適應症）

慢性腎臟病，（已取得慢性腎臟病的適應症）

⋯等，跨科別，跨專科的研究。

排糖藥，搖身一變，

從原本治療糖尿病的藥物，

也已成為，

治療心臟衰竭，與

治療慢性腎臟病的明星藥物了！！

註：SGLT2：Sodium Glucose co-Transporter 2