連續血糖監測(CGM)如何作用?

連續血糖監測可以幫助糖友(一般人也可以裝)看到24小時連續的血糖數值(每分鐘一個血糖數值),得以觀察血糖動態的變化。

上圖以亞培的機型為例:左圖為抽血量測血中的葡萄糖濃度,右圖可見埋設在皮下組織間隙的導線(sensor)。

上圖可見:

1. 感應導線;

2. 50元硬幣大小,扁平圓盤狀,緊貼皮膚的傳輸器;

3. 接收器,現在多數廠商都用手機當作接收器,有的是藍芽傳輸,有的則是透過NFC感應接收;

4. 接收到的數據,將儲存在雲端的軟體,或是醫療院所的個案管理系統。

皮下的導線上方,塗有葡萄糖氧化酶,和葡萄糖反應之後,產生的電子,透過導線傳遞至傳輸器,計算出葡萄糖濃度。

連續血糖監測,透過埋在皮下的導線,每一到五分鐘量測一次細胞間質的糖分濃度(透過公式校正算出血糖數值,每家廠商都需要長期研發的過程,目前市面上的機型都已經相當準確,但是,如果有遇到極端的血糖值,仍然建議輔以指尖血的量測確定再做下一步的介入)。

但是,因為是細胞間質的糖分濃度(血糖從血管內進入細胞間質之間),連續血糖監測的糖分數值跟血中的濃度相比,會有5-15分鐘的延遲,所以連續血糖監測的數值大約跟5-15分鐘前的指尖血糖相當。


透過皮下的導極量測出的血糖濃度,透過無線傳輸或是手動掃描給接收裝置,這些裝置可以是專門的接收器,或是目前較常使用的:透過手機掃描與接收;另外,也有跟胰島素幫浦連動的人工胰臟,根據即時的血糖數據調整胰島素的注射劑量。

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